تنگی کانال نخاعی یکی از دلایل احساس کمردرد است که به دلیل کاهش فضای داخلی کانال نخاعی که ریشه های عصبی نخاعی از آن جا عبور می کند رخ می دهد.
کاهش فضای عبوری ریشه های نخاعی موجب وارد شدن فشار به اعصاب نخاعی و در نهایت ایجاد مشکلاتی همچون کمردرد و انتشار آن به اندام های تحتانی می شود.
وارد شدن فشار به نخاع و ریشه های عصبی در نزدیکی دیسک کمر و دیسک گردن سبب وارد شدن فشار بر دیسک و بروز علائمی همچون کمردرد و گردن درد نیز می شود.
این بیماری در دو نوع مادرزادی و اکتسابی رخ می دهد ، در نوع مادرزادی قطر کانال نخاعی بطور اولیه کم است و در نوع اکتسابی رشد استخوان ها و بافت های دیگر داخل این کانال موجب کاهش فشای کانال نخاعی می شود و اغلب در افراد سالمند و میانسال رخ می دهد.
کاهش ارتفاع دیسک در نتیجه افزایش سن و نشستن به مدت طولانی نیز از عوامل افزایش دهنده خطر بروز تنگی کانال نخاعی هستند.
با توجه به تشابه علائم این بیماری با سایر مشکلات ستون فقرات پزشک از روش های تشخیصی مختلفی همچون معاینه فیزیکی ، ام آر آی ، رادیوگرافی ، میلوگرافی و تست نوار عصب و عضله بهره می برد و بر اساس شدت بیماری و شرایط بیمار بهترین روش درمانی را اتخاذ می کند.
علائم تنگی کانال نخاعی
- احساس درد در کمر یا گردن بسته به محلی که این عارضه در آن جا رخ داده
- درد سوزشی در انتهای کمر و اندام های تحتانی
- درد و گرفتگی در پشت ساق پا
- گزگز کردن اندام های فوقانی
- درد گردن یا شانه در صورت تنگی کانال نخاعی در ناحیه گردن
- گزگز ، بی حسی ، خواب رفتگی انگشتان دست و پا
- ضعف عضلات ساق پا
- لنگیدن حین راه رفتن و ناتوانی در حفظ تعادل
- کاهش درد در زمان خم شدن به جلو مانند حالت نشستن
- تشدید درد هنگام راه رفتن
- احساس درد در ساق پا
- بی‌حسی ، ضعف و سوزن سوزن شدن دست ها
دلایل و عوامل خطر
- بیرون زدگی دیسک کمر
- بیرون زدگی دیسک گردن
- آرتروز ستون فقرات
- شکستگی یا لیز خوردگی مهره ها
- ضخیم شدن لیگامان های اطراف نخاع به دلایلی همچون نشستن به مدت طولانی
- پوکی استخوان
- پارگی دیسک بین مهره ای
- آسیب دیدگی ستون فقرات در اثر وارد شدن ضربه
- تومور های نخاعی
روش های درمان
بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاعی باید از انجام هرگونه فعالیتی که سبب وارد شدن فشار بیش از حد بر ستون فقرات می شود بپهیزد و حتی المکان زمان نشستن و ایستادن را به حداقل برساند.
در مواردی پزشک استفاده از کمربندهای طبی مخصوصی را برای کمک به کاهش فشاری که بر اعصاب نخاعی وارد می شود را توصیه می کند.
استفاده از داروهای مسکن مانند ایبوپروفن و ناپروکسن و داروهای کورتونی تزریقی نیز در تسکین درد و التهاب کمک کننده هستند.
فیزیوتراپی بهترین و موثرترین روش درمان غیرجراحی این بیماری است که با استفاده از مدالیته هایی همچون لیزر پرتوان ، الکتروتراپی و متدهای درمان دستی و تمرینات ورزشی ارائه می شود.
تمریناتی که فیزیوتراپیست برای بیمار در نظر می گیرد کمک زیادی به افزایش قدرت انعطاف پذیری ستون مهره ها و افزایش قدرت عضلات شکم و کمر می کند.
در صورتی که روش های فوق نتوانند کمکی به بهبود شرایط فرد مبتلا به تنگی کانال نخاعی بکنند جراحی به عنوان آخرین گزینه درمانی انجام می گیرد.
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی کمر – لیزر پرتوان در شهریار – کلینیک فیزیوتراپی در اندیشه – لیزردرمانی در اندیشه – فیزیوتراپی کمردرد